第1256章 它以前好歹是排行榜第一

林长生看完，把药材放进恒温药窖。

他最近越来越少因系统奖励而兴奋。

不是奖励失去价值。

是知道一味药材从药园长出来，到真正适合某个患者，中间还有许多必须认真走完的步骤。

退出空间后，他收到一通来自县医院李慎的电话。

李慎已经很久没有深夜找他。

这次声音却格外急。

“林老师，急诊送来一名严重腹痛的年轻女患者，影像与症状对不上，我想请您参与会诊。”

“她现在稳定吗？”

“循环暂时稳定，但疼痛越来越重。”

“外科看过了吗？”

“看过，正在排查，还没找到原因。”

林长生拿起外套。

“资料先发，抢救准备照常做，不要等我到场才动。”

李慎应了一声。

医院门口，方卓凡恰好开车来送一批社区接驳车资料。

见林长生拎着旧皮箱出门，他立刻把车门打开。

“又去哪儿？”

“县医院。”

“上车，路上说。”

夜里风有点凉。

林长生在车上查看发来的资料。

患者叫沈悦盈，二十八岁，外卖骑手。

近两天腹痛时轻时重，今天夜里突然加剧，还伴随恶心与乏力。

常规检查没有明确阑尾炎或明显腹腔出血证据。

外科医生暂时难以解释她疼痛的强度。

林长生看完，注意到一行被放在既往史末尾的内容。

她前些天曾因皮肤问题自行服用一种网购药粉。

药粉的具体成分不明。

到了县医院，沈悦盈已经疼得蜷在床上。

她脸色苍白，指尖却有不寻常的发红。

林长生没有被腹痛两个字限制。

先询问疼痛部位、变化、排便排尿情况，又问近期工作、饮食和用药。

沈悦盈说自己近来不止腹痛，双腿还常常发软，上楼时容易发麻。

“什么时候开始的？”

“一个多星期。”

“那包药粉什么时候吃的？”

“差不多也是那时。”

她忽然想起什么。

“我妈以前也犯过这种肚子疼，医院说她是胃病。”

林长生抬头看向李慎。

需要考虑的方向，已经不只是外科急腹症。

他要求继续严密排除当前外科危险，同时联系检验科与相关专科，核对药粉成分与特定代谢性疾病的可能。

李慎没有嫌他把问题想复杂。

“我让人去做。”

沈悦盈的母亲很快赶到。

她进门就说，自己年轻时每隔几年会腹痛几天，生了孩子以后少了些。

她也说不清病名。

“是不是我们家吃的东西不对？”她问。

“先别把

原因往饭菜上归。”林长生说。

县医院及时调整了评估方向。

后续特定检查提示，沈悦盈可能存在急性卟啉病相关发作，需要进一步专业确认与相应治疗。

网购药粉也可能成为诱发因素之一，具体成分必须核查。

林长生没有隔着不完整结果，宣布自己查出遗传绝症。

他协助稳定患者状态，明确停用可疑药物和避免其他可能诱因的原则，后续由相关专科制定治疗方案。

沈悦盈痛得眼睛发红，却仍问自己明天能不能接单。

“平台要是连续三天不跑，等级会往下掉。”

方卓凡站在门外，听见这句话，脸色变了。

林长生蹲到床边。

“现在先别接单，等级掉了还能再申诉，身体不能拿去硬撑。”

沈悦盈苦笑。

“申诉可没那么容易。”

李慎立刻联系医院社会工作部门，协助她保存就诊证明。

不能保证平台会如何处理，但至少让她不必带着病痛靠自己填一堆说不清的表。

经过及时处理，沈悦盈的腹痛逐渐缓解，腿部异常也得到持续评估。

网购药粉送检后发现，其标注成分与实际成分不一致，其中含有未经说明的物质。

具体与发作的关联，还需专业调查。

医院将证据交给有职责的部门。

沈悦盈起初很不想配合。

她怕被人笑，觉得自己为了皮肤问题乱吃东西，才把病折腾出来。

林长生告诉她，隐瞒服药经过，只会让医生少一条重要线索。

“说了也不会让病消失。”

“但能避免别人替你乱猜。”

沈悦盈低着头，最后把购买记录和卖家的聊天截图都交了出来。

她的母亲坐在旁边，忽然说。

“我年轻时也以为肚子疼是自己不够能忍，疼了就咬牙等过去。”

“现在别再让她也这样。”

林长生没有多说，只把母亲的病史完整补入会诊记录。

几天后，沈悦盈病情明显稳定。

她问李慎，能不能在出院时给她开一张证明，写明不是故意停工。

李慎按实际诊疗出具材料，没有替她写虚假病名或夸大严重程度。

她拿到后，反倒松了一口气。

“写真的就行，至少我自己知道为什么停下来。”

方卓凡后来帮她联系了平台的正式申诉渠道。

不是以首富名义给平台打电话施压，而是把相关流程与所需材料说明白。

沈悦盈看到他，开玩笑问。

“您要不要体验一天送外卖？”

方卓凡想了想。

“我可能半天就迷路。”

“那您别替我接单。”

两人都笑了。

县医院与清溪镇的病例复盘会上，林长生重点讲了腹痛之外的腿部变化和母亲病史。

“不是所有反复腹痛都有同一种原因，也不能因为这次找到一个少见方向，就以后见腹痛先想它。”

李慎点头。

“最难的是，不被第一张片子拖住。”

“也别因为第一张片子没找到，就把患者说的痛当成夸张。”

会后，李慎站在走廊里感叹。

“我现在越来越怕听见一句检查正常。”

“正常的是什么检查？”林长生问。

“对，要问到这里才算开始。”

李慎笑着摇头。

他当初以为清溪镇抢走县医院患者，满心担忧。

如今遇见自己处理不明白的病例，第一反应却是让人把资料写完整，邀请对方一起看。

这条路走起来，医院与医院之间少了不少虚火。

回到清溪镇，林长生又见到温知夏。

她现在可以参加文化馆的轻量工作，仍按计划调整活动。

这次来，不是看头痛。

她带了一份演出邀请。

文化馆打算为桥南小区的老人做一场小型节目，地点选在社区活动室。

“不是想请您上台讲话。”她赶紧解释。

“我知道您不会去。”

“那来找我做什么？”

“想请医院帮忙看看，活动场地对行动不便的老人安不安全。”

林长生把邀请交给孟佳与社区团队。

温知夏看见他没有拒绝，笑得很开心。

活动当天，桥南社区的走廊照明正常，椅子也留出了宽敞通道。

周桂兰坐在第一排，手环藏在袖口里，没有当场给每个表演者测心率。

孙吉年带着那只曾经跑出两万多步的小狗来了。

狗不许进活动室，只能由家人带到外面等。

孙吉年很不服。

“它以前好歹是排行榜第一。”

周桂兰回头。

“正因为它第一，今天更不能进来抢位子。”

一群老人笑得不行。

温知夏站在侧边参与报幕。

她没有勉强自己连续站满整场，中途按计划坐下休息。

观众并不知道她曾经因为头痛，连坐着吃半碗粥都费力。

她也不需要靠让所有人知道，证明自己终于站回了这里。

演出最后，陶远陪母亲上台唱了一首歌。

女人一开始有些紧张，声音轻，唱到后面渐渐稳了。

陶远在旁边，没有替她唱，也没有不断提醒词。

两人下台时，周桂兰拍手拍得最响。

林长生站在活动室后门，看了一会儿，便准备离开。

赵广平追过来。

“这次总该算您参与了一场健康活动吧？”

“我只是来看通道。”

“还看了演出。”

“那是顺便。”

“您真会把自己摘出去。”

林长生笑了笑，没有解释。